Утверждены СП 3.1.3525-18 "Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая".
Шпаргалка по п. 6.11. Мероприятия ЛПО по предупреждению врождённой патологии у новорождённых, в отношении беременных женщин, имевших контакт с заболевшим инфекцией, вызванной ВЗВ.
Шпаргалка по п. 6.11. Мероприятия ЛПО по предупреждению врождённой патологии у новорождённых, в отношении беременных женщин, имевших контакт с заболевшим инфекцией, вызванной ВЗВ.
6.11.
профилактические мероприятия ЛПО в
отношении беременных женщин, имевших контакт с заболевшим ВЗВ (предупреждение
врождённой патологии у новорождённых):
|
|||||
нет
клинических признаков инфекции, меднаблюдение и серологическое обследование,
(1-е) до введения Ig; далее провести три
обследования через каждые 10-14 дней.
|
|||||
ЕСЛИ:
|
ТО:
|
||||
при
1-ом исследовании Ат IgG и IgM к вирусу
ветряной оспы не обнаружены,
|
беременной
ввести Ig
и через 10-14 дней повторить обследование на IgM (2-е) к ВЗВ, исключить
факт инфицирования;
|
||||
отрицательный результате
2-го исследования на IgM к ВЗВ
|
через
10-14 дней провести следующее серологическое исследование (3-е)
|
||||
отрицательный результате 3-го
исследования на IgM к ВЗВ
|
наблюдение
прекратить, но женщину предупредить о том, что она восприимчива
(серонегативна) к ВЗВ.
|
||||
прививки
против ветряной оспы провести после родов и окончания периода латации.
|
|||||
при
1-ом исследовании выявлены специфические IgG при отсутствии
IgM к возбудителю
ветряной оспы,
|
обследование
повторить через 10-14 дней для исключения ложноположительных результатов.
|
||||
если
при 2-ом исследовании также выявлены специфические IgG и не обнаружены IgM ,
|
риск
развития синдрома врождённой ветряной оспы у плода исключается, дальнейшее
меднаблюдение за беременной женщиной не проводить.
|
||||
при
2-ом исследовании выявлены специфические
IgМ Ат,
|
то
через 10-14 дней провести 3-е исследование, продолжая наблюдение за
беременной
|
||||
При выявлении Ат IgG и IgM
|
женщина предупреждается о риске
развития у плода СВВО, о чём делают запись в меддокументации, удостоверяя
подписями врача и беременной. При сохранении беременности за женщиной проводить
диспансерное наблюдение вплоть до родов.
|
||||
при
1-ом исследовании в крови у беременной обнаружены специфические Ат IgG и IgM к возбудителю ветряной оспы,
|
беременную
предупредить о риске врождённой патологии плода, о чём сделать запись в меддокументации.
|
||||
проводят
2-е исследование с определением авидности
Ат IgG. При
лабораторном подтверждении диагноза (положительные Ат IgМ к вирусу ветряной оспы и низкий индекс авидности
IgG )
|
женщину
предупредить о высоком риске врождённой патологии плода. При сохранении беременности
за женщиной проводить диспансерное наблюдение вплоть до родов.
|
||||
Комментариев нет:
Отправить комментарий